Februari 11Asuransi

Ditulis oleh : Rabbani Haddawi

Ini Perbedaan Asuransi Kesehatan Individu dan Keluarga

Asuransi kesehatan individu adalah jenis perlindungan bagi perorangan yang bisa dibeli di luar perusahan. Artinya, saat perusahaan tidak memberikan asuransi kesehatan, maka kamu dapat membeli secara pribadi. 

Umumnya asuransi model ini melindungi secara menyeluruh mulai dari penggantian biaya rawat inap, rawat jalan, akibat sakit atau kecelakaan. Tapi, jenis asuransi juga dapat menanggung anggota keluarga dari peserta. 

Meski begitu tetap ada perbedaan antara asuransi kesehatan individu dengan asuransi keluarga. Apa saja? Yuk disimak penjelasannya di bawah ini. 

Perbedaan Asuransi Kesehatan Individu dan Keluarga

Perlu diketahui ada beberapa poin pembeda antara asuransi kesehatan individu dan keluarga, yaitu: 

1. Cakupan Anggota 

Premi menjadi salah satu yang membuat beda asuransi kesehatan individu dan keluarga. Dibanding asuransi perorangan, asuransi kesehatan keluarga mematok premi sama rata untuk semua usia.

Sementara asuransi kesehatan individu menetapkan premi berdasarkan usia. Artinya, semakin tua usia peserta maka akan makin tinggi pula biaya preminya.

2. Besaran Premi 

Jika dibandingkan nominal premi antara dua jenis perlindungan ini, asuransi keluarga jauh lebih murah dibanding perorangan. Di asuransi keluarga satu polisi bisa menerima tiga nasabah atau lebih.

Di lain sisi, premi asuransi kesehatan individu lebih mahal karena peserta dapat menentukan sesuai kebutuhannya. Atau dengan kata lain, asuransi perorangan memberi pesertanya kontrol lebih luas.

3. Manfaat 

Hal lain yang menjadi perbedaan asuransi kesehatan individu dan keluarga adalah manfaat yang diberikan. Di asuransi perorangan, peserta mendapat manfaat sesuai dengan polisi atau bersifat baku. 

Sementara asuransi kesehatan keluarga batasannya ditentukan atau bersifat tailor made yang dapat dimodifikasi. 

4. Proses yang Berbeda 

Beda asuransi kesehatan individu dan keluarga berikut adalah melalui proses yang tak sama. 

Asuransi individu harus melalui proses underwriting atau penilaian risiko pada calon nasabah. Proses ini menjadi penentu apakah pengajuannya diterima atau ditolak. 

Sedangkan pada asuransi keluarga, kebanyakan pengajuan akan otomatis disetujui. Sebab, perusahaan asuransi tidak melakukan penilaian risiko pada calon nasabah kumpulan. Pihak asuransi hanya mengecek perusahaan pemohon asuransi. 

5. Produk yang Berbeda

Perbedaan selanjutnya dari asuransi perorangan dan kumpulan adalah beda produk. 

Saat menderita penyakit khusus, peserta asuransi kumpulan dapat mengklaim pertanggungan tanpa masa tunggu. Perusahaan asuransi akan membayar klaim langsung. 

Beda halnya dengan asuransi kesehatan individu yang memiliki masa tunggu untuk penyakit khusus. Biasanya masa tunggu yang ditetapkan sekitar 12 bulan atau satu tahun. 

Begitu juga dengan kondisi yang sudah ada atau preexisting, asuransi kumpulan bisa menanggung dengan syarat berlaku. Namun, asuransi kesehatan keluarga umumnya tidak menanggung kondisi yang sudah ada. 

Manfaat Asuransi Kesehatan Individu vs Keluarga

Asuransi kesehatan individu bisa kamu pilih sebagai perlindungan diri dari berbagai risiko. Sementara asuransi kumpulan ditujukan untuk melindungi kamu dan keluarga. 

Ada beragam manfaat perlindungan yang diterima nasabah dari asuransi kesehatan, baik individu atau keluarga. Berikut sejumlah manfaat asuransi kesehatan perorangan vs kumpulan: 

1. Rawat Inap 

Manfaat rawat inap atau inpatient adalah salah satu benefit asuransi kesehatan individu dan keluarga. 

Cakupan manfaat rawat inap mulai dari biaya rumah sakit, laboratorium, persalinan, serta gawat darurat. 

2. Rawat Jalan 

Perusahaan asuransi juga memberikan manfaat rawat jalan untuk dua jenis asuransi ini. Perlindungan yang diberikan yaitu mengcover biaya rawat jalan seperti konsultasi dokter umum dan spesialis, obat dengan resep, biaya tindakan dan alat-alat yang disarankan dokter. 

Hanya saja, untuk manfaat rawat jalan ini memiliki batas atau limit dana tahunan.

3. Nilai Tunai 

Kemudian, manfaat asuransi kesehatan vs keluarga lainnya adalah nilai tunai. 

Perusahaan asuransi akan membayarkan sejumlah dana pada peserta ketika menjalani rawat inap di rumah sakit. Dana ini untuk penggantian biaya transport atau pendapatan peserta yang hilang saat menjalani perawatan. 

Keuntungan Asuransi Kesehatan Individu dan Keluarga

Seperti halnya manfaat yang diberikan, ada berbagai keuntungan asuransi kesehatan individu dan keluarga yang bisa didapat oleh peserta, antara lain: 

Kelebihan Asuransi Kesehatan Individu 

Asuransi kesehatan personal menjadi kebutuhan utama yang harus dimiliki setiap orang. 

1. Keuntungan memiliki asuransi kesehatan perorangan adalah menjamin rawat inap di rumah sakit. 
2. Peserta asuransi kesehatan individu dapat menambahkan manfaat lain atau riders, sehingga cakupan manfaatnya lebih luas. 
3. Melalui proses underwriting sebagai penilaian risiko seseorang. Sehingga dapat menentukan produk yang tepat untuk perlindungan di masa depan. 
4. Kemudahan dalam mengakses rumah sakit rekanan yang kompeten. Dengan jaringan yang luas, maka kamu nggak perlu khawatir menemukan rumah sakit dari tempat tinggal. 
5. Memiliki asuransi kesehatan pribadi, kamu dapat memangkas waktu antrian, sehingga kondisi kesehatan dapat ditangani dengan cepat. 
6. Fitur cashless yang diberikan perusahaan asuransi memudahkan peserta saat bertransaksi di rumah sakit. Cukup dengan menunjukkan kartu anggota, maka layanan kesehatan langsung didapat.
7. Keuntungan lain dari asuransi kesehatan individu adalah adanya santunan tunai selama peserta dirawat di rumah sakit. Dana ini bisa dikatakan sebagai pengganti biaya transportasi atau biaya inap keluarga. 

Keuntungan Asuransi Kesehatan Keluarga

Tak berbeda jauh dengan asuransi kesehatan individu, jenis perlindungan kumpulan juga memiliki beberapa kelebihan, di antaranya: 

1. Perlindungan yang mencakup semua anggota keluarga.  
2. Dibanding asuransi kesehatan individu, asuransi keluarga memiliki harga yang terjangkau. Karena satu polis dapat mencakup lebih dari satu individu. 
3. Asuransi kumpulan juga dapat melengkapi perbedaan manfaat dari fasilitas kesehatan lain. 
4. Memiliki asuransi sama dengan melindungi aset dan finansial keluarga. Asuransi kesehatan keluarga mempunyai proteksi ganda selain kesehatan juga keamanan finansial. 
5. Dengan adanya asuransi keluarga dapat menimbulkan perasaan aman dan nyaman dari kemungkinan berbagai risiko. 

Lalu, asuransi kesehatan individu vs keluarga mana yang lebih baik? 

Rekomendasi Asuransi Kesehatan Individu dan Keluarga 

Dua jenis asuransi kesehatan, baik individu dan keluarga, memiliki keunggulan sendiri tergantung dari kebutuhannya. 

Berikut daftar produk asuransi kesehatan individu dan keluarga terbaik untuk referensi kamu. 

Pentingnya Asuransi Kesehatan Individu dan Keluarga

Memiliki asuransi sama dengan sayang dengan diri sendiri. Sebab, asuransi menawarkan perlindungan dari segala risiko yang mungkin bakal terjadi dalam hidup kamu. 

Saat memilih asuransi kesehatan, maka kamu bakal diberi jaminan penanganan kesehatan. Begitu juga bila kamu membeli asuransi jiwa, perusahaan asuransi akan menanggung risiko saat nasabah meninggal dunia. 

Asuransi juga sebagai alat mengatur finansial dan memberi ketenangan saat menjalani hari. 

Di usia muda, nilai premi asuransi akan jauh lebih murah daripada membeli asuransi di usia lanjut. Nah, alih-alih menyisihkan uang untuk gaya hidup, sebaiknya geser dana tersebut untuk membeli asuransi sejak dini. 

FAQ: Orang Juga Bertanya

Ditulis oleh :

Rabbani Haddawi

Editor

Artikel lainnya dari Rabbani Haddawi

Ditulis oleh :

Rabbani Haddawi

Editor

Artikel lainnya dari Rabbani Haddawi