Ditulis oleh : Boby ChandroCara Klaim Asuransi – Syarat, Manfaat, dan Contohnya
Cara klaim asuransi sudah barang tentu wajib diketahui para pemegang asuransi apa pun jenisnya, baik asuransi kesehatan, asuransi jiwa, maupun asuransi mobil.
Setiap jenis asuransi tentu mempunyai prosedur atau cara klaim yang berbeda.
Mengetahui cara klaim asuransi ini sangat penting untuk mendapatkan dana pertanggungan dari pihak asuransi saat tertanggung sakit, meninggal, atau mobilnya rusak.
Semua itu tentunya disesuaikan dengan ketentuan yang berlaku.
Nah, agar klaim asuransi kamu diterima, ada baiknya cari tahu contoh klaim asuransi, syarat klaim asuransi, contoh surat klaim, contoh surat kronologis, hingga bukti klaim asuransinya.
Gak perlu bingung dan pusing, artikel di bawah ini membahas informasi seputar cara klaim asuransi plus syarat dan contohnya.
Cara klaim asuransi jiwa, syarat, dan contohnya
Asuransi jiwa adalah jenis asuransi yang menanggung dampak hilangnya sumber pendapatan seseorang atau suatu keluarga karena kematian.
Jenis asuransi ini memberikan dukungan finansial kepada ahli waris atau keluarga yang ditinggalkan mengingat mereka mungkin saja akan mengalami kesulitan pasca ditinggal tulang punggung keluarga.
Sangat mungkin kondisi keuangan keluarga akan terdampak saat ditinggalkan seorang nasabah yang notabene adalah kepala keluarga. Nah, di sinilah pentingnya asuransi jiwa.
Jenis asuransi jiwa dan preminya
Saat kamu ingin memiliki asuransi jiwa, sudah sewajarnya mencari tahu jenis-jenis asuransi jiwa beserta jenis pertanggungan dan besar preminya.
Berikut ini adalah jenis asuransi jiwa yang umum ditawarkan perusahaan asuransi. Apa saja?
1. Asuransi jiwa seumur hidup (whole life insurance)
Asuransi ini akan memberikan manfaat pertanggungan seumur hidup selama polis berlaku sekaligus manfaat tabungan. Asuransi jiwa seumur hidup terbagi menjadi beberapa jenis, yaitu:
- Asuransi jiwa seumur hidup tradisional (traditional whole life insurance): pertanggungan seumur hidup dengan pembayaran premi tetap dan tidak bertambah seiring bertambahnya usia.
- Survivor life insurance atau second-to-die life insurance: pertanggungan jiwa gabungan yang preminya akan dibayarkan jika kedua nasabah meninggal dunia. Sasaran asuransi ini adalah pasangan yang ingin mempunyai dana guna membayar pajak harta warisan setelah meninggal.
- Asuransi jiwa seumur hidup gabungan atau joint whole life insurance: pertanggungan jiwa seumur hidup individu yang menanggung dua jiwa dalam satu polis. artinya, tertanggung yang masih hidup akan diberikan manfaat pertanggungan jika salah satu tertanggung meninggal namun pertanggungan polis juga berakhir.
2. Asuransi jiwa berjangka (term life insurance)
Asuransi ini memberikan pertanggungan yang akan dibayarkan apabila tertanggung meninggal dunia dalam jangka waktu yang sudah ditentukan selama polis masih berlaku.
Jika nasabah menonaktifkan asuransinya, polis otomatis terhenti dan pihak asuransi tidak lagi berkewajiban memberi pertanggungan.
3. Asuransi unit link
Asuransi unit link adalah penggabungan antara pertanggungan jiwa dan investasi yang mana premi yang dibayarkan nasabah akan menjadi premi dasar uang pertanggungan dan investasi.
Dana premi investasi tersebut akan dikelola manajer investasi. Nasabah nantinya akan mendapat dua keuntungan sekaligus berupa uang pertanggungan dan profit investasi.
4. Asuransi jiwa dwiguna (endowment insurance)
Asuransi ini memberikan manfaat tertentu dengan dua kondisi, apakah tertanggung meninggal selama jangka waktu pertanggungan atau hidup sampai akhir jangka waktu pertanggungan.
Umumnya asuransi jiwa dwiguna memiliki waktu jatuh tempo. Jadi, perusahaan asuransi punya batas waktu untuk membayarkan uang pertanggungan kepada pemegang polis jika ternyata tertanggung masih hidup.
Cara klaim asuransi jiwa, syarat, dan contohnya
Pengajuan klaim asuransi pertanggungan jiwa umumnya memakan waktu. Prosesnya bisa saja cepat atau lambat, tergantung kelengkapan dokumen dan faktor-faktor lain.
Sebagai panduan, simak langkah-langkah atau tata cara klaim asurasni pertanggungan jiwa di bawah ini.
1. Segera melaporkan kejadian (kematian atau kecelakaan tertanggung) ke pihak asuransi
Saat tertanggung meninggal dunia atau kecelakaan hingga cacat tetap, segeralah melapor ke pihak asuransi.
Ahli waris nantinya akan dimintai keterangan mengenai nomor polis dan informasi lain berkaitan dengan tertanggung.Â
Di tahap ini, mintalah informasi lengkap mengenai dokumen atau persyaratan klaim asurasansi jiwa.
2. Lengkapi formulir klaim dan siapkan berkas persyaratan yang dibutuhkan
Pihak asuransi selanjutnya akan mengirimkan formulir klaim yang harus diisi dengan rinci dan sebenar-benarnya oleh ahli waris.
Sejumlah dokumen pendukung juga akan diminta. Namun, jenis dokumennya berbeda-beda, tergantung pada kondisi, apakah meninggal atau kecelakaan.
Beberapa dokumen-dokumen persyaratan klaim asuransi jiwa yang umum, yaitu:
- Formulir klaim.
- Surat keterangan dokter.
- Legalisasi identitas tertanggung.
- Fotokopi legalisasi akta kematian.
- Dokumen lain yang mungkin dipersyaratkan.
Pengajuan berkas tersebut bisa dilakukan secara online dengan mengirimkan email atau bisa juga datang langsung ke kantor asuransi secara langsung atau bisa juga melalui bantuan agen asuransi.
3. Tahap analisis pengajuan klaim
Proses selanjutnya adalah analisis klaim yang mana perusahaan asuransi akan melakukan verifikasi data polis, data tertanggung, informasi kematian, dan lain-lain.Â
Pada tahap ini, ahli waris harus terus memantau perkembangan klaim sehingga saat ada dokumen yang kurang bisa segera dilengkapi.
4. Pembayaran klaim
Jika proses analisis dinyatakan benar dan sah, selanjutnya adalah proses penghitungan kewajiban. Perusahaan asuransi akan menghitung nilai dana pertanggungan untuk ahli waris sesuai dengan kesepakatan.
Setelah tahap ini, ahli waris hanya cukup menunggu pencairan dana pertanggungan dari pihak asuransi.
Rekomendasi asuransi jiwa terbaik
Saat akan memilih asuransi jiwa terbaik, disarankan memilih pertanggungan jiwa berdasarkan Risk Based Capital atau RBC yang merupakan acuan tingkat kesehatan keuangan perusahaan asuransi.
Ketentuan RBC minimum ini diatur Otoritas Jasa Keuangan berdasarkan POJK No. 71/POJK.05/2016, yaitu minimal 120 persen.
Berikut ini adalah contoh asuransi atau daftar pertanggungan jiwa terbaik di Indonesia beserta persentase RBC-nya di Triwulan II 2021.
- PT Prudential Life Assurance: 428%
- PT Asuransi Simas Jiwa: 936,27%
- PT Asuransi Allianz Life Indonesia: 359,74%
- PT AIA Financial: 695%
- PT AXA Mandiri Financial Services: 343%
- PT Asuransi Jiwa Manulife Indonesia: 984%
- PT Asuransi BRI Life: 429,31%
- PT BNI Life Insurance: 706,31%
- PT Panin Daiâichi Life: 1.576%
- PT Asuransi Jiwa Sequis Life: 526%
- PT Asuransi Jiwa Inhealth Indonesia: 310,52%
- PT Sun Life Financial Indonesia: 480%
Promo Harga Asuransi Jiwa dan Asuransi Lainnya 2023
Dapatkan Harga Termurah dari pialang asuransi terdaftar di OJK, PT Anugrah Atma Adiguna, untuk pembelian polis asuransi jiwa terbaik dengan Diskon 15%!
Cek informasi lengkapnya, mulai dari premi hingga manfaat pertanggungan, dengan mengklik tautan di bawah ini.
- Asuransi Pendidikan
- Asuransi Jiwa Murni
- Asuransi Orang Tua
- Asuransi Unit Link
- Asuransi Jiwa Syariah
- Asuransi Jiwa dengan Pengembalian Premi (Asuransi Jiwa RoP)
- Asuransi Perjalanan
- Asuransi Perjalanan Visa Schengen
- Asuransi Kecelakaan
- Asuransi Mikro
Cek informasi lengkap pilihan brand terbaik yang menyediakan manfaat pertanggungan asuransi jiwa untuk menjamin masa depan anak dan keluarga berikut ini.
Cara klaim asuransi kesehatan, syarat, dan contohnya
Asuransi kesehatan punya peran yang sangat penting untuk meminimalkan pengeluaran terkait biaya berobat. Mengapa demikian?
Bukan tanpa alasan, jenis asuransi yang satu ini berfungsi untuk menanggung biaya kesehatan pemilik polis. Jadi, saat tertanggung sakit atau sedang berobat, biayanya akan ditanggung asuransi.
Selain itu, fungsi asuransi kesehatan lainnya, yaitu meminimal biaya pengobatan yang tidak terduga dan tinggi, peserta hanya membayar lebih sedikit biaya perawatan dan peserta bisa terhindar dari kebangkrutan atau kerugian.Â
Jenis asuransi kesehatan
Asuransi kesehatan dibagi berdasarkan jumlah tertanggungannya, yaitu pribadi, keluarga, dan orang tua, yang mana setiap jenis asuransi tersebut punya manfaat yang berbeda disesuaikan dengan latar belakang pihak tertanggung.
1. Asuransi kesehatan pribadi atau perorangan
Sesuai namanya, contoh asuransi kesehatan pribadi memberikan pertanggungan kesehatan kepada individu perorangan sebagai tertanggung.
Manfaat dari jenis asuransi ini berupa rawat jalan, rawat inap, dan pembedahan untuk satu orang.
2. Asuransi kesehatan keluarga
Asuransi kesehatan peroroangan ataupun keluarga adalah jenis asuransi personal. Namun, untuk asuransi keluarga, manfaatnya bisa digunakan untuk melindungi seluruh anggota keluarga tertanggung.
Manfaat pertanggungan asuransi ini meliputi manfaat rawat jalan, rawat inap, operasi, obat-obatan, dan lainnya. Tentu saja lingkup penerimanya untuk satu keluarga dengan premi yang lebih mahal daripada asuransi pribadi.
3. Asuransi kesehatan orang tua
Karena orang tua merupakan kelompok rentan terserang penyakit, asuransi kesehatan orang tua sangat diperlukan.
Jangkauan perlindungan dari asuransi kesehatan yang satu ini, yaitu menanggung biaya pengobatan penyakit kritis seperti jantung, stroke, diabetes, dan lain-lain.
Hal tersebutlah yang membuat asuransi kesehatan orang tua memiliki manfaat untuk penyakit kritis.
Cara klaim asuransi kesehatan
Agar bisa mendapatkan manfaat di atas, tentu saja nasabah harus melakukan klaim asuransi kesehatan terhadap biaya perawatan, biaya obat-obatan, dan biaya rawat inap.
Namun, hal tersebut harus sesusai dan tergantung dari manfaat yang tertera pada polis. Nah, untuk klaim asuransi kesehatan, ada dua cara yang bisa kamu tempuh, yaitu cashless dan reimbursement.
1. Metode klaim cashless
Klaim asuransi kesehatan dengan metode cashless berarti pembayaran biaya perawatan dilakukan tanpa membayarnya terlebih dulu.
Perusahaan asuransi akan memberi kartu kepada nasabah yang berisi data diri tertanggung dan jenis asuransinya.
Saat melakukan perawatan, pihak klinik atau rumah sakit nantinya meminta kamu menggesek kartu asuransi dan menyebutkan identitas. Jika sudah sesuai, tindakan medis baru bisa dimulai.
2. Metode reimbursement
Metode reimbursement atau rembes sangat umum digunakan. Dengan metode ini, tertanggung harus meng-cover atau menalangi dahulu biaya perawatan kesehatan.
Nantinya biaya perawatan tersebut akan diganti pihak asuransi setelah kamu melakukan pelaporan ke pihak asuransi.Â
Ada beberapa dokumen persyaratan klaim asuransi kesehatan dengan metode reimbursement, yaitu:
- Polis.
- Mengisi formulir klaim.
- Bukti pemeriksaan.
- Surat keterangan dokter.Â
- Hasil laboratorium.
- Kwitansi biaya dari rumah sakit atau klinik.
- Surat keterangan polisi (bila dirawat akibat kecelakaan).
Penyebab klaim asuransi kesehatan ditolak
Nah, setelah tahu cara klaim, selanjutnya kamu wajib memperhatikan penyebab klaim asuransi kesehatan ditolak, yaitu:
- Polis tidak aktif (lapse).
- Klaim tidak tercantum dalam klausul.
- Pengajuan klaim melebihi waktu yang ditentukan.
- Dokumen klaim kurang atau tidak lengkap.
- Sedang dalam masa tunggu (waiting period).
- Penyakit sudah ada sejak sebelum polis asuransi dibeli.
- Pemegang polis melakukan perbuatan melanggar hukum.
- Pemegang polis melakukan kejahatan asuransi.
- Klaim diluar daftar rekanan yang ditentukan.
Rekomendasi asuransi kesehatan individu dan keluarga terbaik
Buat kamu yang masih bingung asuransi kesehatan terbaik mana yang bisa dipilih, lihat yuk daftar contoh asuransi kesehatan terbaik di bawah.
1. AXA Mandiri Smartcare Executive
- Premi: Mulai dari Rp170.000 per bulan.
- Masa tunggu: 30 hari.
- Pertanggungan biaya rawat inap ICU sesuai tagihan rumah sakit.
- Pertanggungan biaya dokter umum/spesialis.
- Pertanggungan biaya dokter sebelum dan sesudah rawat inap.
- Pertanggungan biaya pembedahan.
- Pertanggungan biaya darurat rawat jalan.
- Pertanggungan biaya kamar rawat inap di rumah sakit mulai dari Rp250.000âRp2.000.000 per hari.
- Pertanggungan biaya ambulans mulai dari Rp150.000âRp500.000.
- Limit manfaat asuransi dalam setahun mulai dari Rp100.000âRp500.000.000.
- Pertanggungan biaya rawat jalan general mulai dari Rp350.000âRp500.000.
- Santunan atas risiko meninggal dunia hingga Rp3.000.000.
- Keunggulannya memberikan manfaat asuransi kesehatan ditambah asuransi jiwa sekaligus.
2. Astra Garda Healthtech
- Premi: Mulai Rp299.000 per tahun.
- Manfaat hingga Rp3.200.000
- Konsultasi online 14 kali di aplikasi Halodoc.
- Manfaat pertanggungan biaya resep obat (online dan tatap muka).
- Konsultasi tatap muka 7 kali dengan rujukan dokter umum atau spesialis.
- Biaya pengiriman obat.
- Terdapat tiga pilihan paket yang dapat disesuaikan dengan kebutuhan.
3. Lippo HealthPlus Family
- Premi: Mulai dari Rp416 ribuan per bulan untuk seluruh anggota keluarga sekaligus.
- Usia masuk nasabah: 0-60 tahun
- Polis dapat diperpanjang hingga 65 tahun.
- Satu polis untuk seluruh anggota keluarga sekaligus.
- Menanggung biaya rawat inap sesuai dengan tagihan rumah sakit.
- Pertanggungan biaya kamar Rp550.000âRp1.400.000 per hari.
- Limit manfaat tahunan Rp150.000.000âRp300.000.000.
- Memiliki 884 rumah sakit rekanan yang tersebar luas di wilayah Indonesia
4. Simas Sehat Gold
- Premi: Mulai dari Rp171 ribuan per bulan.
- Menanggung hingga usia 75 tahun.
- Manfaat peninjauan polis: 15 hari
- Pertanggungan biaya konsultasi dokter umum/spesialis sesuai tagihan rumah sakit.
- Pertanggungan biaya rawat jalan darurat sesuai tagihan rumah sakit.
- Santunan harian rawat inap di rumah sakit.
- Limit tahunan mulai dari Rp100.000.000âRp400.000.000.
- Memberikan santunan meninggal dunia Rp10.000.000.
- Keunggulannya memberikan manfaat asuransi kesehatan ditambah asuransi jiwa sekaligus.
5. Chubb Hospital Cashback Protection
- Premi: Mulai dari Rp165.000 per bulan.
- Santunan harian rawat inap di rumah sakit Rp300.000âRp900.000 per hari.
- Pertanggungan biaya ICU Rp600.000âRp1.800.000 per hari.
- Manfaat pengembalian premi 50% di tahun ke 3 dan 50% lagi di tahun ke-5.
Rekomendasi asuransi kesehatan orang tua
1. Cigna Proteksi Sehat Optima
- Usia masuk hingga 59 tahun.
- Polis dapat diperpanjang hingga 75 tahun.
- Premi: Mulai Rp375.000âRp1.300.000 per bulan.
- Manfaat harian perawatan di RS karena sakit atau kecelakaan Rp300.000âRp1.500.000 per hari.
- Manfaat pembedahan berdasarkan tipe pembedahan antara Rp3.000.000âRp15.000.000 per kejadian.
- Layanan ambulans lokal.
- Layanan bantuan domestik jika dalam perjalanan di wilayah Indonesia, minimal 150 km dari tempat tinggal.
- Pengembalian premi 50 persen setiap 3 tahun.
2. Cigna Family Care Optima
- Premi untuk 2 usia lanjut ditambah 3 remaja mulai dari Rp795.000âRp2.500.000 per bulan.
- Usia masuk hingga 60 tahun.
- Polis dapat diperpanjang hingga 75 tahun.
- Klaim cashless di lebih dari 800 rumah sakit di Indonesia.
- Santunan harian mulai dari Rp300.000âRp1.200.000.
- Pertanggungan biaya ICU Rp600.000âRp2.400.000.
- Pertanggungan biaya pembedahan mulai dari Rp6.000.000âRp24.000.000.
- Limit manfaat dalam setahun Rp100.000.000âRp400.000.000.
- Pertanggungan biaya perawatan setelah rawat inap Rp600.000âRp2.400.000.
- Manfaat pengembalian premi 30 persen di tahun ke-5.
3. AXA Mandiri SmartCare Executive
- Polis dapat diperpanjang hingga usia 70 tahun.
- Premi mulai dari Rp5.600.000-Rp17.400.000 per tahun.
- Besaran premi mulai dari Rp170.000 per bulan.
- Santunan harian atas rawat inap sesuai tagihan rumah sakit.
- Pertanggungan biaya sebelum dan sesudah rawat inap.
- Limit tahunan hingga Rp500.000.
- Manfaat santunan meninggal dunia akibat kecelakaan hingga Rp3.000.000.
- Manfaat pertanggungan biaya rawat jalan.
4. Manulife MiUltimate HealthCare
- Usia masuk hingga 70 tahun.
- Polis dapat diperpanjang hingga usia 110 tahun.
- Pertanggungan biaya kamar rawat inap rumah sakit di Indonesia dan Malaysia mulai dari Rp500.000âRp3.000.000 per hari.
- Pertanggungan biaya kamar rawat inap rumah sakit di luar Indonesia dan Malaysia mulai dari Rp3.000.000âRp9.000.000.
- Pertanggungan biaya kamar ICU sesuai tagihan.
- Pertanggungan biaya kunjungan dokter sesuai tagihan.
- Pertanggungan biaya kunjungan dokter spesialis sesuai tagihan.
- Pertanggungan biaya pembedahan sesuai tagihan.
- Pertanggungan biaya penyuluhan psikologis mulai dari Rp1.000.000âRp2.500.000 per tahun.
- Manulife MiUltimate HealthCare bisa digunakan hingga jangkauan Malaysia.
5. Prudential PRUPrime HealthCare
- Bersifat sebagai polis tambahan (rider).
- Usia masuk hingga 65 tahun.
- Polis dapat diperpanjang hingga 85 tahun.
- Pertanggungan biaya kamar rumah sakit dan akomodasi hingga Rp8.000.000 per hari.
- Pertanggungan biaya kunjungan dokter spesialis.
- Limit manfaat tahunan hingga Rp1.500.000.000.
- Terdapat manfaat pengembalian premi hingga 50% dari batas manfaat tahunan awal.
- Menjangkau hingga seluruh negara, kecuali Amerika Serikat.
Untuk dipahami, proses verifikasi dan analisis klaim hingga tahap keputusan pihak asuransi untuk membayar klaim memiliki waktu yang berbeda tergantung kebijakan yang berlaku.
Ada yang dimulai dari 7 hari kerja hingga 14 hari kerja.
Cara klaim asuransi mobil, syarat, dan contohnya
Sebagian orang menggangap bahwa memiliki mobil adalah bagian dari kebutuhan. Karena merupakan suatu kebutuhan, mobil tersebut sangat perlu untuk diproteksi dengan asuransi mobil untuk meminimalisir pengeluaran.
Asuransi mobil merupakan asuransi yang memberikan penggantian biaya saat mobil rusak karena kecelakaan, bencana alam, aksi kerusuhan, atau hilang karena dicuri (tindak criminal).
Jenis asuransi mobil
Ada dua jenis asuransi mobil yang bisa kamu pilih untuk melindungi mobil kesayang kamu, yaitu asuransi all risk (comprehensive) dan Total Loss Only (TLO).
Kedua jenis asuransi mobil tersebut punya besaran premi dan pertanggungan yang berbeda. Simak penjelasannya berikut ini:
1. Asuransi All Risk
Asuransi mobil all risk atau comprehensive menanggung risiko kecelakaan, kehilangan, vandalisme, hingga kerusakan akibat bencana alam.
Cakupan pertanggungan risikonya lebih luas dibanding dengan asuransi TLO karena sebanding dengan preminya yang lebih besar.
Saat mobil mengalami kerusakan fisik akibat kecelakaan atau bencana alam, asuransi ini akan memberikan pertanggungan mencapai 75% atau lebih.
Jika kamu mengalami kecelakaan dan harus ganti rugi kerusakan pihak ketiga, asuransi all risk akan menanggung risiko tersebut.
2. Asuransi TLO
Asuransi mobil TLO menanggung kerusakan yang parah mencapai 75% atau lebih pada fisik kendaraan karena kecelakaan.
Kerusakan kecil di bawah 75% tidak akan ditanggung asuransi ini. Walaupun begitu, tetap saja asuransi ini penting dimiliki untuk meminimalisir pengeluaran saat mobil rusak karena kecelakaan.
Cara klaim asuransi mobil
Bagaimana cara mengajukan klaim saat mobil rusak? Apa saja syarat klaim yang harus disiapkan? Berikut langkah-langkah yang bisa kamu lakukan dan syarat-syarat yang perlu disiapkan:
- Segera laporkan kejadian yang menyebabkan kerusakan. Pelaporan dilakukan paling lambat 5Ã24 jam setelah kejadian.
- Laporan bisa disampaikan melalui telepon, SMS, aplikasi, atau datang langsung ke kantor cabang asuransi.
- Lengkapi dokumen persyaratan klaim asuransi mobil berupa SIM, STNK, dokumen polis, formulir klaim yang telah diisi lengkap, serta foto-foto bukti kejadian kecelakaan atau penyebab-penyebab kerusakan lain.
- Jika syarat klaim asuransi sudah lengkap dan terpenuhi, tim asuransi akan melakukan survei dan analisis terhadap klaim kamu ajukan untuk melakukan perhitungan kerugian.
- Jika hasil survei dan analisis keluar, pihak asuransi akan menyetujui klaim dengan memberikan dana klaim.
Oh iya, bukti klaim asuransi termasuk untuk asuransi mobil sangat penting keberadaannya.
Pada asuransi mobil sendiri, foto bukti kerusakan karena kecelakaan, bencana alam, atau tindak pengrusakan sebelum mengajukan klaim wajib dimiliki agar klaim diterima.
Untuk perhitungan preminya menggunakan rumus berikut:
Premi asuransi mobil = Persentase premi (disesuaikan dengan jenis pertanggungan mobil, kategori wilayah, dan harga mobil) x harga mobil
Penyebab klaim asuransi mobil ditolak
Sebagai catatan, klaim asuransi mobil akan ditolak jika pemegang polis ternyata melakukan tindakan melanggar hukum.Â
Misalnya, si pemegang polis asuransi mobil All Risk mobilnya rusak karena kecelakaan yang disebabkan ugal-ugalan atau melanggar lalu lintas.
Di kondisi tersebut di atas, maka klaim asuransi karena kesalahan sendiri oleh si pemegang polis asuransi mobil all risk tidak dapat diajukan.
Di samping penolakan karena ulah sendiri atau disengaja dan melanggar hukum, ada beberapa kondisi yang menyebabkan klaim ditolak, yaitu:
- Kerusakan terjadi sebelumnya
- Polis lapse
- Polis tidak dalam masa tunggu
- Aksesori kendaraan
- Dokumen tidak lengkap
Rekomendasi asuransi mobil terbaik
Apa saja sih asuransi mobil terbaik yang ada di Indonesia? Yuk, lihat contoh asuransi mobil terbaik di Indonesia di bawah ini:
- Tugu Insurance
- Asuransi Sinarmas Mobil
- Asuransi ACA
- Adira Autocillin
- Asuransi AXA Mandiri
- Asuransi Simas Insurtech
- Asuransi Tokio Marine
- Asuransi ABDA
- Asuransi Allianz
- Asuransi Sompo
Contoh surat kronologis untuk klaim asuransi
Di atas sudah disebutkan bahwa syarat klaim salah satunya adalah melampirkan surat kronologis. Biasanya pihak asuransi sudah menyediakan format surat kronologis untuk klaim asuransi yang mana pemohon tinggal mengisinya sesuai perintah.
Dengan memahami contoh surat kronolgis tersebut, kamu tinggal mengikuti prosedur klaim asuransi lainnya seperti langkah-langkah di atas.
Biar gak bingung, berikut contoh surat kronologis berdasarkan jenis-jenis klaim asuransi sebagai referensi:
Contoh surat kronologis untuk klaim asuransi jiwa
Contoh surat kronologis untuk klaim asuransi kesehatan
Contoh surat kronologis untuk klaim asuransi mobil
Demikian informasi seputar jenis-jenis klaim asuransi beserta contoh, syarat, rekomendasi asuransi terbaik, contoh surat kronologis, hingga penyebab klaim ditolak.
FAQ
Apa bukti klaim asuransi?
Bukti klaim asuransi termasuk untuk asuransi mobil sangat penting keberadaannya.
Pada asuransi mobil sendiri, bukti klaim asuransi berupa foto-foto kerusakan karena kecelakaan, bencana alam, atau tindak pengrusakan sebelum mengajukan klaim wajib dimiliki agar klaim diterima.
Klaim asuransi mobil karena kesalahan sendiri, apa bisa?
Klaim asuransi mobil akan ditolak jika pemegang polis ternyata melakukan tindakan melanggar hukum.
Misalnya, si pemegang polis asuransi mobil all risk mobilnya rusak karena kecelakaan yang disebabkan oleh ugal-ugalan atau melanggar lalu lintas.
Pada situasi ini, maka klaim asuransi karena kesalahan sendiri oleh si pemegang polis asuransi mobil all risk tidak dapat diajukan.
Apa penyebab klaim asuransi ditolak?
Ada beberapa kondisi yang menyebabkan klaim ditolak, yaitu:
- Polis tidak aktif (lapse)
- Klaim tidak tercantum dalam klausul
- Pengajuan klaim melebihi waktu yang ditentukan
- Dokumen klaim kurang atau tidak lengkap
- Sedang dalam masa tunggu (waiting period)
- Penyakit sudah ada sejak sebelum polis asuransi dibeli
- Pemegang polis melakukan perbuatan melanggar hukum
- Pemegang polis melakukan kejahatan asuransi
- Klaim diluar daftar rekanan yang ditentukan
Apa saja jenis-jenis klaim asuransi?
Jenis-jenis klaim asuransi:
- Klaim asuransi kesehatan
- Klaim asuransi jiwa
- Klaim asuransi mobil
